Osiguranje kvalitete i ograničenja odgovornosti Jednokratni hemodijalizator
Priprema za liječenje dijalizom
Ako je sustav za isporuku dijalizata bio kemijski dezinficiran ili steriliziran prije pacijenta
korištenje, obavezno testirajte aparat za dijalizu na odsutnost ostataka germioida s
testirati za ovu aplikaciju, prema uputama proizvođača.
Postavite dijalizator u okomit položaj, arterijski kraj (crveni) dolje.
Ugradite arterijske i venske krvne linije na aparat za hemodijalizu.
Skinite sve zaštitne kapice za krv dijalizatora i aseptično spojite arterijske i
venske krvne linije do dijalizatora.
Aseptično napunite vrećicu od 1 litre 0,9% sterilne normalne fiziološke otopine sa stegnutom IV
set za davanje. Pričvrstite set za IV davanje na pacijentov kraj arterije
krvna linija.
Otvorite stezaljku na intravenoznom setu. Napunite arterijsku krvnu liniju, dijalizator i vensku
krvne linije koristeći brzinu pumpe za krv od približno 150 ml/min.Odbacite prvu
500 ml otopine. Kapalice treba održavati napunjene oko 3/4.
Zaustavite pumpu za krv.Stegnite arterijske i venske krvne linije. Okrenite dijalizator tako
da je venski kraj prema dolje.Aseptično spojite pacijentove krajeve arterijskih i
venske krvne linije zajedno u pripremi za recirkulaciju.Otvorite stezaljke na
krvne loze.
Provjerite je li dijalizat unutar propisanih granica vodljivosti s kalibriranim
vanjski mjerač vodljivosti.Za prepoznavanje situacija u kojima acetat ili kiselina i
Koncentrati bikarbonata nisu pravilno usklađeni, za provjeru koristite PH papir ili mjerač
da je približni pH u fiziološkom rasponu.
Pričvrstite vod za dijalizu na dijalizator. Napunite odjeljak za dijalizat. Da biste
maksimizirati učinkovitost dijalizatora.protok dijalizata mora biti protustrujni
protok krvi.
Recirkulirajte krvnu stranu brzinom od 300-400 ml/min i protokom dijalizata od
500 ml/min minimalno 10-15 minuta Recirkulirajte dok se sav zrak ne ispusti
isprazni iz sustava prije povezivanja s pacijentom.Nastavi s recirkulacijom i
protok dijalizata do spajanja pacijenta.
Ultrafiltrirajte ili isperite dodatnih 500 ml 0,9% sterilne normalne fiziološke otopine tako da
ekstrakorporalni krug je ispran s minimalno 1 litrom fiziološke otopine kako bi se 4
ostaci sterilizacije.
Bacite primarnu otopinu kada započnete protok krvi kroz dijalizator.Ako se temeljna otopina
pacijentu se mora dati otopina za povećanje volumena, zamijeniti tekućinu u
krug sa svježom fiziološkom otopinom neposredno prije pričvršćivanja za pacijenta.
Odgovornost je medicinskog ravnatelja da osigura da su zaostale razine
prihvatljiv.